10月13日，午后的陽(yáng)光灑進(jìn)湖南省隆回縣桃花坪街道小水塘村羅湘北衛生室，來(lái)自隔壁大建村的羅先生正在接受村醫羅湘北的中醫小針刀治療�！斑@已經(jīng)是我第三次來(lái)了�！绷_先生趴在診療床上說(shuō)，“自從這里開(kāi)展了小針刀療法，像我這樣的腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛，在家門(mén)口就能解決，不用再跑去縣里的醫院，既省時(shí)又省力�！�

村民在衛生室接受中醫小針刀治療（隆回縣委宣傳部 供圖）

這一便利就醫場(chǎng)景，是隆回推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉、著(zhù)力破解群眾“看病難”問(wèn)題的生動(dòng)縮影。曾經(jīng)，“小病跑斷腿，大病犯愁眉”是不少村民的真實(shí)寫(xiě)照。

如今，隨著(zhù)“健康隆回”建設的深入推進(jìn)，該縣通過(guò)創(chuàng )新機制、優(yōu)化服務(wù)，推動(dòng)醫療資源“沉下去”，基層能力“強起來(lái)”，努力讓便捷、可及、實(shí)惠的健康服務(wù)覆蓋城鄉每個(gè)角落。

織密健康管理網(wǎng)絡(luò ) 推動(dòng)服務(wù)進(jìn)村入戶(hù)

隆回依托縣域醫共體建設，積極推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向基層深度延伸，在醫共體事務(wù)發(fā)展中心設立健康隨訪(fǎng)部統籌全局，構建縣、鄉、村三級網(wǎng)格化服務(wù)體系，推行“1+1+N”聯(lián)合隨訪(fǎng)機制，組建564個(gè)健康隨訪(fǎng)團隊，匯聚2364名醫療人員，開(kāi)展聯(lián)合隨訪(fǎng)、分級管理培訓、疑難病例會(huì )診轉診。

隆回縣人民醫院下鄉開(kāi)展義診活動(dòng)（隆回縣委宣傳部 供圖）

桃花坪街道第一社區衛生服務(wù)中心在社區設立便民點(diǎn)（隆回縣委宣傳部 供圖）

其中，180名縣級專(zhuān)家常態(tài)化深入基層�？h人民醫院總醫院常態(tài)化組織專(zhuān)家團隊下沉鄉鎮，通過(guò)義診、教學(xué)查房、健康講座等形式，既服務(wù)群眾，也為基層培養帶不走的醫療隊伍�？h中醫醫院駐點(diǎn)周旺鎮中心衛生院分院近一年，便讓該院月門(mén)診量從十余人次躍升至200余人次，專(zhuān)業(yè)力量有效觸達“最后一公里”。

在桃花坪街道第一社區衛生服務(wù)中心邀請省級專(zhuān)家，共同開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，在街道社區設立便民點(diǎn)，為廣大群眾提供一站式健康管理。

數字賦能打破壁壘 提升就醫效率

隆回創(chuàng )新構建“云端醫療”模式，依托縣人民醫院、縣中醫醫院組建縣域遠程醫療服務(wù)中心，重點(diǎn)為基層衛生院分院提供遠程心電、CT/DR影像診斷支持，形成“鄉級檢查、縣級診斷”模式。

目前，全縣已累計開(kāi)展遠程診療5萬(wàn)余人次，大幅減少群眾重復檢查和降低奔波成本。同時(shí)，為410個(gè)村衛生室統一配備健康體檢一體機，村民足不出村即可完成心電等基礎檢查，健康監測更加便捷。

隆回縣人民醫院金石橋分院醫生在詢(xún)問(wèn)轉診患者情況（隆回縣委宣傳部 供圖）

轉診渠道也日益暢通。隆回開(kāi)發(fā)專(zhuān)用轉診APP，整合健康檔案調閱、智能分診、床位預約等功能，實(shí)現線(xiàn)上簽約、問(wèn)診、一鍵轉診、住院預約、出院隨訪(fǎng)全流程數字化。并建立“1+3+N”轉診管理體系，由總醫院雙向轉診管理辦公室統籌，3家縣直院區負責包片對接，27家基層醫療機構和572家村衛生室承擔現場(chǎng)急救與信息填報，形成“上下聯(lián)動(dòng)、無(wú)縫銜接”的轉診鏈條。

深化醫共體建設 協(xié)同醫保改革減負

隆回以全面推進(jìn)縣域醫共體建設為核心，同步完善醫保保障體系，全面建立職工醫保門(mén)診共濟保障機制，優(yōu)化居民普通門(mén)診報銷(xiāo)待遇，推動(dòng)從“病有所醫”向“病有良醫”轉變，戰略重心逐步從“治療”轉向“預防”。

針對群眾反映的重復檢查問(wèn)題，縣衛健局、醫保局聯(lián)合推動(dòng)檢查檢驗結果互認。截至目前，全縣已互認檢查檢驗結果8283例，累計為患者節約費用約75萬(wàn)元，就醫流程更高效，群眾負擔切實(shí)減輕。

隆回縣中醫醫院骨干醫生駐點(diǎn)鄉鎮衛生院幫扶（隆回縣委宣傳部 供圖）

為持續降低異地就醫的隱性成本，隆回創(chuàng )新實(shí)施“上派進(jìn)修+下派駐點(diǎn)”人才培育模式。今年已下派20名縣級骨干醫生駐點(diǎn)鄉鎮衛生院幫扶，同時(shí)選派300余名基層醫務(wù)人員赴上級醫院進(jìn)修。此舉不僅提升了鄉鎮衛生院對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療能力，讓群眾就近就醫，減少外出開(kāi)支，還推動(dòng)6家中心衛生院開(kāi)設康復科，實(shí)現康復期患者下轉率達50%，有效降低了長(cháng)期住院費用。

從資源下沉到數字賦能，從體系重構到醫保協(xié)同，隆回縣正一步步將醫改紅利轉化為群眾身邊看得見(jiàn)、摸得著(zhù)的健康保障，努力筑牢每一位居民家門(mén)口安心可靠的“醫”靠。（來(lái)源：隆回縣委宣傳部）